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翌日周二早上，顶着黑眼圈来到华山医院的余至明，带着昨日下午收治的疑似渐冻人患者去做确诊检查。
这个家伙是一个身高一米七，体重也有一百七，贵庚有三十三岁的宅男。
他自称是一个资深游戏玩家，也以打游戏为赚钱养家的职业。
据他说，可以做到一两个月不出家门，不知外面的四季寒暑变化。
要不是手臂肌肉萎缩，严重影响到他打游戏了，实在不想来医院做检查。
见这家伙是一副有游戏就万事足，一点也不关心将来会如何的乐呵模样，余至明就暗自感叹，典型的乐天知足躺平派。
也就如此心态能做到一两个月不出家门一步，但凡换个有点进取心的肯定抑郁……
渐冻人症的确诊，除临床症状外，主要是肌电图，外加影像学和神经病理等检查。
余至明忙碌了一个上午，待患者的各项检查结果出来后，就乐呵呵的找到了亓越。
“老师，检查结果出来了，主要指征不符合，不是渐冻人症。”
亓越接过一沓检查资料，还有影像图翻看了一下，颔首道：“确实不是ALS。”
他注意到余至明一副眉开眼笑的模样，忍不住笑着问：“这个检查结果，可是意味着你的初诊是错了。”
“你都诊断错了，还高兴什么劲啊？”
余至明嘿嘿笑道：“我还巴不得我的癌症预感，也都是错的呢。”
“真要是渐冻人症，他的一生可就算完了，这样的诊断错误，我是乐意看到的。”
亓越轻轻笑了笑，又问：“既然检测结果排除渐冻人症，那你的新诊断是什么？”
“老师，是平山病。”
平山病又名青少年上肢远端肌萎缩症，是一种良性自限性运动神经元疾病。
它临床上与渐冻人症表现，非常相似。
余至明把肌电图和核磁影像图上的主要指征一一的指了出来。
“老师，他的肌电图呈神经源性损害，而且他的颈椎，反弓明显。”
“我分析，这是患者长期坐姿不科学造成了的颈椎反弓，压迫嵴髓，进而造成嵴髓前角运动神经元缺血缺氧性损伤。”
“根据这些检测指征，再结合患者的临床表征，我确定他得的就是平山病。”
“治疗方桉，是颈椎前路内固定术，再配合术后的康复治疗。”
亓越满意的点点头，说：“这一次，你的诊断没错，治疗方桉也可以。”
“这个小手术，可以请韩医生负责。”
停顿一下，亓越又提点道：“至明啊，你虽是我的学生，但是没必要一开始就挑战疑难杂症，可以先从大众疾病、典型病症的诊断和医治做起。”
“在快跑之前，先要走的稳当一些。”
余至明晓得，这是老师在敲打自己，有些冒进求成了。
他认错道：“老师，我知道错了，下次门急诊，我会挑选一两个合适的病患。”
亓越又教导道：“医术从来不是速成，经验的积累要从一个又一个基础病例做起……”
余至明一副乖巧模样，让亓越享受了老大一会儿的老师瘾。
就在亓越摆手让余至明走人时，就听这个家伙陡然问了一个问题。
“老师，邱熠曾经想做你的学生？”
亓越嗯了一声，说：“他在毕业的那一年，曾经来找过我。”
“我以从来不收没有工作经验的毕业生为由，拒绝了他。”
余至明哦了一声，又问：“听说，他就要结束在国外的进修回来了。”
“到时，他还有这个想法，老师你？... -->>
翌日周二早上，顶着黑眼圈来到华山医院的余至明，带着昨日下午收治的疑似渐冻人患者去做确诊检查。
这个家伙是一个身高一米七，体重也有一百七，贵庚有三十三岁的宅男。
他自称是一个资深游戏玩家，也以打游戏为赚钱养家的职业。
据他说，可以做到一两个月不出家门，不知外面的四季寒暑变化。
要不是手臂肌肉萎缩，严重影响到他打游戏了，实在不想来医院做检查。
见这家伙是一副有游戏就万事足，一点也不关心将来会如何的乐呵模样，余至明就暗自感叹，典型的乐天知足躺平派。
也就如此心态能做到一两个月不出家门一步，但凡换个有点进取心的肯定抑郁……
渐冻人症的确诊，除临床症状外，主要是肌电图，外加影像学和神经病理等检查。
余至明忙碌了一个上午，待患者的各项检查结果出来后，就乐呵呵的找到了亓越。
“老师，检查结果出来了，主要指征不符合，不是渐冻人症。”
亓越接过一沓检查资料，还有影像图翻看了一下，颔首道：“确实不是ALS。”
他注意到余至明一副眉开眼笑的模样，忍不住笑着问：“这个检查结果，可是意味着你的初诊是错了。”
“你都诊断错了，还高兴什么劲啊？”
余至明嘿嘿笑道：“我还巴不得我的癌症预感，也都是错的呢。”
“真要是渐冻人症，他的一生可就算完了，这样的诊断错误，我是乐意看到的。”
亓越轻轻笑了笑，又问：“既然检测结果排除渐冻人症，那你的新诊断是什么？”
“老师，是平山病。”
平山病又名青少年上肢远端肌萎缩症，是一种良性自限性运动神经元疾病。
它临床上与渐冻人症表现，非常相似。
余至明把肌电图和核磁影像图上的主要指征一一的指了出来。
“老师，他的肌电图呈神经源性损害，而且他的颈椎，反弓明显。”
“我分析，这是患者长期坐姿不科学造成了的颈椎反弓，压迫嵴髓，进而造成嵴髓前角运动神经元缺血缺氧性损伤。”
“根据这些检测指征，再结合患者的临床表征，我确定他得的就是平山病。”
“治疗方桉，是颈椎前路内固定术，再配合术后的康复治疗。”
亓越满意的点点头，说：“这一次，你的诊断没错，治疗方桉也可以。”
“这个小手术，可以请韩医生负责。”
停顿一下，亓越又提点道：“至明啊，你虽是我的学生，但是没必要一开始就挑战疑难杂症，可以先从大众疾病、典型病症的诊断和医治做起。”
“在快跑之前，先要走的稳当一些。”
余至明晓得，这是老师在敲打自己，有些冒进求成了。
他认错道：“老师，我知道错了，下次门急诊，我会挑选一两个合适的病患。”
亓越又教导道：“医术从来不是速成，经验的积累要从一个又一个基础病例做起……”
余至明一副乖巧模样，让亓越享受了老大一会儿的老师瘾。
就在亓越摆手让余至明走人时，就听这个家伙陡然问了一个问题。
“老师，邱熠曾经想做你的学生？”
亓越嗯了一声，说：“他在毕业的那一年，曾经来找过我。”
“我以从来不收没有工作经验的毕业生为由，拒绝了他。”
余至明哦了一声，又问：“听说，他就要结束在国外的进修回来了。”
“到时，他还有这个想法，老师你？... -->>
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